【北美洲 · 美国加利福尼亚州圣地亚哥】 加利福尼亚州多个家庭于本周四向圣地亚哥县高等法院提起集体诉讼，被告为美国规模最大的儿科医疗系统之一——雷迪儿童健康（Rady Children's Health）。诉状指控该机构在联邦政府施压下于今年1月决定停止为19岁以下患者提供性别确认医疗服务，此举构成对跨性别患者的非法歧视，约1900名正在接受治疗的青少年患者因此面临失去医疗服务的风险。
四名仅以姓名首字母标识的未成年人作为原告代表出庭，其代理律师表示，他们所代表的是一个更广泛的患者群体——这些家庭正在面对被取消的预约、不确定的医疗续接安排，以及为获得此前视为常规的治疗而不得不长途跋涉数百英里的困境。
全国LGBTQ+权利中心工作律师艾米·惠兰（Amy Whelan）在接受采访时表示，诉讼的核心主张清晰明确："雷迪医院的决定实质上是依据患者身份而非医疗需求终止治疗，根据加州法律，这构成基于性别及性别认同的歧视，而这在加州是明确被禁止的。"
此次停诊决定的直接诱因，是特朗普政府自2025年1月重返执政以来推行的一系列行政措施。联邦政府通过威胁削减向提供青春期阻断剂、激素治疗及相关跨性别医疗服务的医院的医疗保险与医疗补助（Medicare/Medicaid）拨款，向全美医疗机构施加系统性压力。在这一压力浪潮下，全美已有逾40家医疗系统自2025年初起缩减或暂停了相关服务。雷迪儿童健康在宣布停止相关医疗服务时，明确援引了"近期联邦政府行动"作为决策依据。
惠兰律师对上述理由予以驳斥，强调医疗服务的监管权归属于各州而非联邦政府，并指出加州法律明确保障成人及未成年人获得性别确认医疗的权利，医疗机构在联邦政策发生变化时仍有义务遵守州法规定。"医院不得以法律依据为由拒绝治疗有需要的患者，在这种情况下向联邦施压妥协，是不道德的，也是不合法的。"
本次集体诉讼与加州总检察长罗布·邦塔（Rob Bonta）今年1月对该医院系统提起的独立诉讼并行推进。邦塔在其诉讼中指控，该医院系统在未获相关审批的情况下试图取消性别确认医疗服务，违反了州法律及其并购协议条款。
诉状还披露了停诊决定对具体患者造成的实质性影响：部分患者在即将开始青春期阻断剂或激素治疗疗程时，治疗计划被突然中止；已接受治疗的患者则面临疗程中断的风险。主治医生警告，治疗中断可能带来持久的身体与心理后果，包括抑郁、焦虑及自杀风险的显著增加。美国所有主要医学协会均认可对青少年提供性别确认医疗是必要且具有生命保障意义的医疗实践。
惠兰律师提出更深层的警示："如果这些医院事先就对这些违法威胁作出妥协，这对患者医疗权利而言将是极其危险的先例。"
北美州编辑部：Robin